Recomandari Dieta
În tabelele de mai jos sunt prezentate pe nivele calorice diferite, grupele şi tipurile de alimente corespunzătoare pentru o dietă echilibrată zilnică pentru persoane adulte sănătoase cu vârsta de 25-55 ani.
1600 kcalorii pentru femei sedentare
1800 kcalorii pentru femei moderat active
2000 kcalorii pentru bărbaţi sedentari sau femei active
2200 kcalorii pentru bărbaţi moderat activi
2600 kcal sau mai mult pentru bărbaţi activi
Sedentar-sub 30 minute activitate fizică zilnic în plus faţă de activitatea cotidiană
Moderat activ- 30 minute activitate fizică zilnic în plus faţă de activitatea cotidiană
Activ -peste 60 minute activitate fizică zilnic în plus faţă de activitatea cotidiană
Un alt mod de calcul aproximativ al necesarului caloric este 25 kcal/kg greutate corporală pentru activitate fizică scăzută, 30 kcal/kg de greutate corporală pentru activitate fizică moderată si 35 kcal/kg la activitate fizică intensă. La persoanele cu supragreutate/obezitate, adică cu indice de masă corporală mai mare decât 25 Kg/m2 (indice de masă corporală= greutate corporală în kg împărţit la înălţimea ori înălţimea în m),necesarul este de aproximativ 25 kcal /kg pentru a se obţine o scădere în greutate
Cura de slăbire nu se recomandă la copii, gravide, femei care alăptează, persoane cu boli hepatite acute sau cronice, insuficienţă renală, afectiuni cardiace grave, anumite afecţiuni digestive, psihice, etc. Persoanele cu diabet vor fi atente la conţinutul în hidraţi de carbon al diferitelor alimente.
Caloriile extra sunt cele care sunt consumate în plus faţă de cele notate în tabel (băuturi răcoritoare, deserturi, maioneze, sosuri grase, fast food, mâncăruri prăjite, brânză grasă, lapte integral, carnea grasă, alcool) şi este de preferat să fie foarte sărace în grăsimi şi zahăr. Limitaţi caloriile extra la aproximativ 200 de calorii pe zi. Consumaţi moderat băuturi cu îndulcitori artificiali.
Produsele înlocuitori de masă pot înlocui 1-2 mese sau 1-2 gustări pe zi, fiind echilibrate în nutrienţi; necesită un aport corespunzător de apă. Nu înlocuiesc o alimentaţie variată şi echilibrată pe perioade lungi de timp.
Alimentele din tabel se împart în 3 mese şi 1-3 gustări zilnic.
Găsiţi echilibrul între alimentaţie şi activitatea fizică. Fiţi activ fizic timp de cel puţin 30 de minute(mers pe jos) cele mai multe zile din săptămână. Faceţi un efort fizic mai intens de 2-3 ori pe săptămână(înot, fotbal, volei, tenis, alergare, patinaj, dans, bătut covoare, grădinărit).
Încercaţi să nu mergeţi cu maşina când nu este necesar, folosiţi scările în locul liftului. Coborâţi cu o staţie mai repede din mijloacele de transport.
1600 Kcalorii zilnic
|
FĂINOASE- |
LEGUME |
FRUCTE |
LACTATE |
CARNE / PRODUSE BOGATE ÎN PROTEINE |
|
Include toate produsele alimentare obţinute din grâu, orez, ovăz, porumb, orz, cum ar fi pâinea, pastele, fulgii de ovăz, cerealele pentru micul dejun, tortilla |
Mâncaţi o varietate de legume |
Fructe proaspete, congelate, conserve, uscate şi sucuri de fructe |
1 porţie = |
1 porţie = o porţie MULTABEN FIGUR(supă, cremă, băutură, shake) sau o porţie MEGASLIM sau |
Grupa de grăsimi (vegetale, animale) cuprinde uleiurile de rapiţă, porumb, soia, măsline, floarea soarelui. Unele alimente sunt în mod natural bogate în uleiuri, cum ar fi nuci, măsline, peşti, avocado. Porţia pentru uleiuri este de 5 linguriţe pe zi. Grăsimile animale solide sunt foarte bogate în calorii şi colesterol, şi se vor evita.
1800 Kcalorii zilnic
|
FĂINOASE- |
LEGUME |
FRUCTE |
LACTATE |
CARNE / PRODUSE BOGATE ÎN PROTEINE |
|
Include toate produsele alimentare obţinute din grâu, orez, ovăz, porumb, orz, cum ar fi pâinea, pastele, fulgii de ovăz, cerealele pentru micul dejun, tortilla |
Mâncaţi o varietate de legume |
Fructe proaspete, congelate, conserve, uscate şi sucuri de fructe |
1 porţie = |
1 porţie= o porţie MULTABEN FIGUR(supă, cremă, băutură, shake) sau o porţie MEGASLIM sau |
Grupa de grăsimi (vegetale, animale) cuprinde uleiurile de rapiţă, porumb, soia, măsline, floarea soarelui. Unele alimente sunt în mod natural bogate în uleiuri, cum ar fi nuci, măsline, peşti, avocado. Porţia pentru uleiuri este de 5 linguriţe pe zi. Grăsimile animale solide sunt foarte bogate în calorii şi colesterol, şi se vor evita.
2000 Kcalorii zilnic
|
FĂINOASE- |
LEGUME |
FRUCTE |
LACTATE |
CARNE / PRODUSE BOGATE ÎN PROTEINE |
|
Include toate produsele alimentare obţinute din grâu, orez, ovăz, porumb, orz, cum ar fi pâinea, pastele, fulgii de ovăz, cerealele pentru micul dejun, tortilla |
Mâncaţi o varietate de legume |
Fructe proaspete, congelate, conserve, uscate şi sucuri de fructe |
1 porţie = |
1 porţie= o porţie MULTABEN FIGUR(supă, cremă, băutură, shake) sau o porţie MEGASLIM sau |
Grupa de grăsimi (vegetale, animale) cuprinde uleiurile de rapiţă, porumb, soia, măsline, floarea soarelui. Unele alimente sunt în mod natural bogate în uleiuri, cum ar fi nuci, măsline, peşti, avocado. Porţia pentru uleiuri este de 6 linguriţe pe zi. Grăsimile animale solide sunt foarte bogate în calorii şi colesterol, şi se vor evita.
2200 calorii zilnic
|
FĂINOASE- |
LEGUME |
FRUCTE |
LACTATE |
CARNE / PRODUSE BOGATE ÎN PROTEINE |
|
Include toate produsele alimentare obţinute din grâu, orez, ovăz, porumb, orz, cum ar fi pâinea, pastele, fulgii de ovăz, cerealele pentru micul dejun, tortilla |
Mâncaţi o varietate de legume |
Fructe proaspete, congelate, conserve, uscate şi sucuri de fructe |
1 porţie = |
1 porţie= o porţie MULTABEN FIGUR(supă, cremă, băutură, shake) sau o porţie MEGASLIM sau |
Grupa de grăsimi (vegetale, animale) cuprinde uleiurile de rapiţă, porumb, soia, măsline, floarea soarelui. Unele alimente sunt în mod natural bogate în uleiuri, cum ar fi nuci, măsline, peşti, avocado. Porţia pentru uleiuri este de 6 linguriţe pe zi. Grăsimile animale solide sunt foarte bogate în calorii şi colesterol, şi se vor evita.
2600 Kcalorii zilnic
|
FĂINOASE- |
LEGUME |
FRUCTE |
LACTATE |
CARNE / PRODUSE BOGATE ÎN PROTEINE |
|
Include toate produsele alimentare obţinute din grâu, orez, ovăz, porumb, orz, cum ar fi pâinea, pastele, fulgii de ovăz, cerealele pentru micul dejun, tortilla |
Mâncaţi o varietate de legume |
Fructe proaspete, congelate, conserve, uscate şi sucuri de fructe |
1 porţie = |
1 porţie= o porţie MULTABEN FIGUR(supă, cremă, băutură, shake) sau o porţie MEGASLIM sau |
Grupa de grăsimi (vegetale, animale) cuprinde uleiurile de rapiţă, porumb, soia, măsline, floarea soarelui. Unele alimente sunt în mod natural bogate în uleiuri, cum ar fi nuci, măsline, peşti, avocado. Porţia pentru uleiuri este de 8 linguriţe pe zi. Grăsimile animale solide sunt foarte bogate în calorii şi colesterol, şi se vor evita
Complicatii ale Diabetului Zaharat
La această rubrică puteţi găsi diferite teme referitoare la îngrijirea sănătăţii dumneavoastră,care se vor alterna pe parcurs. Vă aşteptam cu drag să învăţaţi cum să aveţi grijă de propria sănătate!
Persoanele cu diabet zaharat au frecvent afectarea picioarelor, afectare ce poate conduce până la amputaţii în cazuri grave. Afectarea nervilor picioarelor se numeşte neuropatie iar afectarea circulaţiei picioarelor, arteriopatie; uneori acestea pot apare la aceeaşi persoană. Ansamblul modificărilor sunt reunite sub denumirea de picior diabetic, care reprezintă o complicaţie a diabetului zaharat
Neuropatia diabetică poate duce la apariţia unor semne şi simptome precum dureri, înţepături, furnicături, apărute în special la repaus sau noaptea, dar poate duce şi la pierderea sensibilităţii la durere, presiune, cald, rece. Consecinţa pierderii sensibilităţii la nivelul picioarelor este apariţia unor răni în urma diverselor traumatisme datorate prezenţei accidentale a unor obiecte în încălţăminte, datorită presiunii produse de un pantof nepotrivit, de loviri, înţepături în cursul tăierii unghiilor. Datorită pierderii sensibilităţii aceste traumatisme trec neobservate de multe ori, astfel încât se pot sesiza doar în stadii tardive, când a apărut infecţia la nivelul piciorului;de asemenea, apar deformări ale degetelor, ale boltei plantare care schimba punctele de presiune ale picioarelor, la nivelul cărora apar mai des răni. Pantofii terapeutici se adresează acestor modificări de forma ale picioarelor şi pot reprezenta unul dintre metodele de prevenire a complicaţiilor la nivelul picioarelor, împreună cu controlul glicemiei şi al bolilor asociate.
Bătăturile şi pielea îngroşată reprezintă o altă problemă a persoanei cu diabet şi apar în urma presiunii crescute la nivelul unor zone ale piciorului. Pentru aceste probleme, din nou pantofii speciali şi dispozitivele care se introduc în pantofi pot amortiza această presiune crescută. În timp bătăturile se accentuează, pielea prezintă crăpături tot mai adânci, iar riscul de infectare creşte, apar ulceraţii. Îngrijirea profesională a acestor bătături se impune, deoarece este foarte riscant să folosiţi obiecte tăioase, ascuţite sau substanţele obişnuite pentru bătături care pot duce la apritia arsurilor chimice. Piatra ponce folosită zilnic după baia picioarelor poate ameliora bătăturile, iar cremele potrivite se pot aplica după aceea.
Modificări cutanate: pielea picioarelor devine foarte uscată, cu descuamare şi crăpături care pot reprezenta poarta de intrare a infecţiilor. Datorită neuropatiei, este perturbată producţia de sebum şi transpiraţia piciorului. Este de aceea foarte importantă folosirea unor crème adecvate pentru îngrijirea picioarelor care se aplică după spălarea zilnică a picioarelor. Crema pentru picioare trebuie să fie mai degrabă hidratanta şi nu grasă. O atenţie deosebită trebuie acordată spaţiilor dintre degete care nu trebuie să rămână umed după spălare.
La apariţia unor răni se impune să vă adresaţi cât mai repede medicului specialist, deoarece neglijarea acestora duce la suprainfecţie şi uneori la amputaţie. În aceste cazuri se va efectua o radiografie a piciorului şi îngrijirea chirurgicală locală cu sau fără tratament antibiotic după prelevarea de secreţie de la nivelul rănii.Acest tratament se va efectua în ambulator sau în condiţii de spital, în funcţie de gravitatea cazului. În aceste cazuri este importantă cruţarea piciorului pentru a da posibilitatea de vindecare cât mai rapidă. În cazurile în care rana nu se rezolvă, poate fi vorba fie de o infecţie severă, fie de probleme cu circulaţia sângelui, şi în acest caz este necesară evaluare prin metode specifice. De asemenea lipsa controlului glicemiei poate întârzia vindecarea rănii piciorului.
Dacă aveţi diabet, şi mai mult, dacă circulaţia sângelui este deficitara se impune abandonarea fumatului, controlul glicemiei, tensiunii arteriale, colesterolului şi utilizarea aspirinei pentru fluidificarea sângelui(dacă nu aveţi ulcer sau alte afecţiuni digestive). Dacă aveţi senzaţia de picioare reci permanent, nu utilizaţi sticle cu apă fierbinte, reşouri, perne electrice pentru incalizire, ci şosete groase de bumbac. Exerciţiul fizic şi abandonarea fumatului sunt imperios necesare pentru stimularea circulaţiei sângelui în picioare.Claudicaţia intermitenta este durerea care apare în gambe la mers, de obicei la aceeaşi distanţă şi care cedează la oprire. Unele medicamente, împreună cu metodele menţionate mai sus pot ajuta la ameliorarea acestor simptome.
Toate metodele enumerate mai sus duc la scăderea riscului de amputaţii ale picioarelor. Este important să colaboraţi cu medicul dumneavostra de familie, cu medicul diabetolog şi ceilalţi membri ai echipei de îngrijire a diabetului
Aveţi grijă deci de picioarele dumneavoastră
- menţineţi în primul rând glicemia, colesterolul şi tensiunea arterială în limite normale,
- nu fumaţi
- verificaţi zilnic picioarele, cu o oglindă dacă e nevoie, inclusiv talpă şi zona dintre degete
- dacă apar răni, vazicule sau alte probleme adresaţi-vă de urgenţă medicului, nu trataţi empiric aceste probleme
- nu umblaţi desculţi, nici măcar în casă
- purtaţi pantofi din piele, dacă e posibil pantofi profilactici speciali
- verificaţi de fiecare dată pantofii în interior, înainte de încălţare
- purtaţi pantofi comozi, fără barete cu vârfurile degetelor acoperite
- pantofii noi se poartă pe perioade scurte, pantofii noi se cumpără după amiază, când piciorul e mai umflat
- puratati şosete de calitate, de bumbac, fără cusături şi cu elastic lejer
- spălaţi zilnic picioarele cu apă călduţă, verificaţi temperatura apei cu mâna
- ştergeţi picioarele ,cu grijă specială la spaţiul dintre degete
- aplicaţi o cremă hidratantă în strat subţire, nu şi între degete
- tăiaţi cu grijă unghiile şi neteziţi-le cu o pilă de carton neascuţita
- nu folosiţi pentru încălzire perne electrice, sticle cu apă caldă, purtaţi şosete calde
- nu staţi cu picioarele încrucişate, ridicaţi-vă cât mai des şi faceţi câţiva paşi pentru dezmorţirea picioarelor
- când staţi pe scaun mai mult timp mişcaţi-vă picioarele pentru a stimula circulaţia sângelui
Boala oculară diabetică- grup de afecţiuni ale ochiului care reprezintă complicaţii ale bolii la persoane cu diabet; pot duce la afectarea sau chiar pierderea vederii.
- Retinopatia diabetică(RD)- afectarea vaselor de sânge ale retinei şi principala cauză de orbire, este cea mai comună formă de afectare a ochiului la persoane cu diabet
- Cataracta- afectarea cristalinului; apare mai repede la persoanele cu diabet; chirurgia cataractei (înlocuirea cristalinului natural cu unul artificial se efectuează de obicei după "maturarea cataractei"; uneori după chirurgia cataractei se poate agrava retinopatia diabetică
- Glaucomul-creşterea presiunii intraoculare, care duce la afectarea nervului optic şi uneori la pierderea vederii. Frecvenţa acestuia este de aproape două ori mai mare la persoane cu diabet.
Retinopatia diabetică
Reprezintă afectarea vaselor de sânge din retină, care duce la hemoragii intraoculare sau proliferarea anormală a vaselor de sânge în retină, cel mai frecvent la ambii ochi; această afectare nu este simptomatică iniţial, dar netratată duce la pierderea vederii. Simptomele apar în stadii mai avansate (vedere neclară sau apariţia unor spoturi în câmpul visual).
Stadiile retinopatiei diabetice:
- Retinopatia neproliferativă uşoară
- Retinopatia neproliferativă moderată
- Retinopatia neproliferativă severă
- Retinopatia proliferativă
Edemul macular poate apare în orice stadiu al retinopatiei diabetice şi semnifică acumularea de lichid în maculă (zona vederii).
Retinopatia diabetică apare la persoanele cu diabet zaharat tip 1 sau tip 2, riscul apariţiei acesteia crescând cu durata diabetului şi cu dezechilibrul glicemic.
Toate persoanele cu diabet trebuie să efectueze un examen al fundului de ochi cu dilatare (instilarea în ochi a unei substanţe numită atropină), la depistare în diabetul tip 2 şi la cinci ani după depistare în diabetul tip 1, apoi anual . La gravide examinarea se face la începutul sarcinii şi frecvent ulterior, la recomandarea oftalmologului. Dacă retinopatia este deja prezentă, examinarea se efectuează mai frecvent, la un interval de trei, şase luni sau mai frecvent după recomandarea oftalmologului. Indiferent dacă există sau nu simptome, retinopatia diabetică poate conduce la pierderea vederii.
Studiile efectuate pe mii de persoane cu diabet au demonstrat că un bun control glicemic ajută la prevenirea apariţiei şi la încetinirea progresiei retinopatiei diabetice, la fel ca şi în cazul altor complicaţii ale diabetului. De asemenea, tratamentul corect al hipertensiuni arteriale şi al hipercolesterolemiei este important în acest sens.
Detectarea RD
- Test acuitate vizuală
- Examinarea fundului de ochi după dilatare cu picături de atropină care permite vizualizarea mai bună; după aceasta examinare vederea va fi afectată câteva ore astfel încât e bine să purtaţi ochelari de protecţie, nu trebuie să conduceţi maşina sau să efectuaţi activităţi care necesită suprasolicitarea vederii.
- Tonometrie, cu un instrument care măsoară presiunea intraoculară
- Angiograma cu fluoresceină, în caz de edem macular, dacă medical consideră necesară această examinare
Tratamentul RD
Nu este necesar în stadiile incipiente, însă este nevoie de un bun control glicemic, al valorilor tensiunii arteriale şi al colesterolului sangvin.
Retinopatia proliferativă se tratează prin fotocoagulare LASER, uneori fiind necesare mai multe şedinţe terapeutice. După aceasta terapie poate apare o reducere a percepţiei culorilor sau a vederii nocturne. Dacă sângerarea la nivelul retinei este severă poate fi necesară vitrectomia. Tratamentul cu LASER este efectuat şi în caz de edem macular. Dacă afectarea oculară este bilaterală, tratamentul se efectuează de obicei la interval de câteva săptămâni.
Terapia cu LASER şi monitorizarea frecventă poate reduce riscul de orbire cu până la 90%, dar acest tratament nu poate restabili vederea dacă aceasta a fost deja pierdută! De asemenea, o dată instalată retinopatia şi tratată, riscul de resângerare nu este anulat, fiind necesare evaluări periodice şi tratamentul corect al diabetului zaharat şi al afecţiunilor asociate.
Aveţi deci grijă de ochii dumneavoastră!
Boala renală diabetică
Nefropatia diabetică
Nefropatia diabetică (ND) este o complicaţie a diabetului zaharat, care afectează structura şi funcţia rinichilor. Nefropatia diabetică este una din cauzele majore de deces la persoanele cu diabet şi principala cauză pentru care este necesară dializa şi transplantul renal.
Rinichii sunt alcătuiţi din mii de celule (nefroni), care au ghemuri de vase sangvine numite glomeruli, structuri care ajută la eliminarea "deşeurilor din organism" şi la păstrarea în organism a anumitor substanţe. În diabet, nivelul crescut al zahărului sangvin şi hipertensiunea arterială pot altera aceste structuri renale, cu îngroşarea lor, cu apariţia de cicatrici, cu distrugerea progresivă a mai multor vase sangvine, astfel încât apare o pierdere de proteine în urină .
Cauza exactă nu este cunoscută, dar se consideră că dezechilibrul glicemic duce la afectarea rinichiului, în special când este asociată şi hipertensiunea arterială; în unele cazuri istoricul familial este pozitiv. Nu toate persoanele cu diabet dezvoltă aceastv complicaţie.
Factorii de risc sunt istoricul familial de afectare renală sau hipertensiune arterială, dezechilibrul glicemic şi controlul nesatisfăcător al tensiunii arteriale, fumatul, diabetul zaharat tip 1 la copii şi tineri sub 20 ani.
Nefropatia diabetică apare de obicei împreună cu alte complicaţii ale diabetului zaharat (retinopatia, neuropatia diabetică, hipertensiunea arterială/boala cardiacă).
Diagnosticul ND
Simptomele nefropatiei diabetice nu apar decât în stadii mai avansate ale bolii: oboseală, aspect spumos al urinii, sughiţ frecvent, senzaţie de rău general, prurit (mâncărime generalizată), dureri de cap, greaţă şi vărsături, lipsa poftei de mâncare, edeme ale picioarelor, edeme în jurul ochilor dimineaţa; edeme generalizate în stadii avansate, cu creştere în greutate, control dificil al tensiunii arteriale.
Principalul semn al nefropatiei diabetice este prezenţa persistentă a proteinelor în urină. Testarea se efectuează la diagnosticul diabetului zaharat tip 2, la 5 ani de la diagnosticul diabetului zaharat tip 1, apoi anual, cu dozarea eliminării urinare de proteine din prima urină de dimineaţă sau din urina colectată pe 24 de ore. La gravide evaluarea are loc înaintea sarcinii şi mai frecvent în timpul sarcinii.
Testul pozitiv pentru microalbuminurie (în absenţa altor cauze cum ar fi infecţia urinară, diabetul dezechilibrat, hipertensiunea arterială necontrolată, efortul fizic susţinut înaintea testării), la examinări succesive arată prezenţa nefropatiei incipiente; în acest stadiu afectarea renală este reversibilă. Testările de laborator mai includ efectuarea ureei, creatininei sangvine, care cresc progresiv peste valorile normale în caz de afectare renală; dozarea proteinelor în urina colectată pe 24 de ore, nivelul sangvin al calciului, fosforului, bicarbonatului, sodiului, potasiului, parathormonul, hemoglobina, hematocritul, sunt alte dozări necesare în caz de boala renală diabetică. Biopsia renală nu este necesară pentru confirmarea nefropatiei diabetice, dacă sunt prezente concomitent persistenta pierderilor de proteine urinare, prezenta retinopatiei diabetice şi absenţa altor boli renale sau ale tractului urinar.
Tratamentul nefropatiei diabetice are ca scop încetinirea/oprirea progresiei afectării renale sau prevenirea apariţiei altor complicaţii. Un bun echilibru glicemic şi mai ales un bun control al hipertensiunii arteriale (valori sub 130/80 mmHg) sunt obiective terapeutice.
Medicaţia care scade tensiunea arterială şi care are efect de scădere a eliminării renale de proteine aparţine anumitor grupe de medicaţie antihipertensivă cu indicaţie de prima intenţie în nefropatia diabetică, precum inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (captopril, enalapril, ramipril, perindopril, etc) şi blocanţii receptorilor de angiotensină (telmisartan, valsartan, irbesartan, candesartan, etc). În plus este necesar controlul nivelului grăsimilor din sânge, dietă adecvată şi exerciţiu fizic moderat zilnic pentru menţinerea unei greutăţi corporale optime.
Dieta şi medicaţia pentru scăderea glicemiei încetineşte progresia bolii renale diabetice. În funcţie de gradul afectării renale medicul poate recomanda limitarea aportului alimentar de proteine animale/vegetale.
Odată cu progresia bolii renale diabetice poate scade necesarul de medicaţie hipoglicemiantă sau necesarul de insulină. Anumite grupe de medicamente utilizate în tratamentul diabetului pot fi contraindicate dacă nivelul creatininei este peste valorile normale sau dacă rata filtrării glomerulare (calculate după diferite formule) scade. Substanţele de contrast cu iod pot altera suplimentar funcţia renală; dacă sunt necesare examinări cu aceste substanţe este necesară evalarea funcţiei renale şi o hidratare corespunzătoare anterior. Antiinflamatoarele nesteroidiene (ibuprofen, naproxen, Celebrex), pot fi toxice pentru rinichiul deja afectat.
Tratamentul infecţiilor urinare sau altor infecţii trebuie efectuat corespunzător, unele antibiotice necesitând ajustarea dozelor în caz de afectare renală. Persoanele cu afectare renală trebuie să ceară sfatul medicului în caz de necesitate de tratament cu antibiotice sau alte medicamente deoarece unele substanţe pot deveni toxice.
De asemenea tratamentul diabetului trebuie evaluat periodic. Tendinţa naturală este spre agravarea bolii. În cazul bolii renale avansate este necesară dializa sau transplantul renal sau transplant rinichi-pancreas.
Complicaţiile datorită bolii renale diabetice apar şi progresează mai repede, chiar şi în caz de tratament prin dializă sau după transplant. Printre complicaţiile bolii renale diabetice se numără anemia (pentru care este necesar tratament nu cu fier ci cu eritropoietină), hiperpotasemia, hiperfosforemia, hipoglicemia, infecţiile, hipertensiunea arterială severă, boala terminală de rinichi, complicaţiile dializei/transplantului renal.
Aveţi deci grijă de rinichii dumneavoastră!